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Détails sur le régime

LIEN 4 Élite

Acceptation garantie

Le régime LIEN 4 Élite propose la protection la plus généreuse des régimes LIEN pour les médicaments sur ordonnance, soins dentaires, soins de la vue et soins de santé complémentaires, ainsi qu'une hospitalisation en chambre à deux lits ou à un lit et une protection voyage en cas d'urgence médicale.

  • Acceptation garantie

    Aucun questionnaire médical ni examen. Oui, ce régime couvre même les affections préexistantes! L'adhésion est facile et rapide.

  • Médicaments sur ordonnance

    Les régimes SantéAssurée offrent une couverture pour les médicaments génériques sur ordonnance dont l’utilisation est approuvée au Canada, qui ont un DIN, doivent être délivrés sur ordonnance, en vertu de la loi, et prescrits par un médecin praticien autorisé. Les médicaments de marque sont couverts si aucun équivalent générique n’existe. Les produits d'abandon du tabac et les médicaments pour le traitement de l’obésité, de l’infertilité et de la dysfonction érectile ne sont pas couverts.

    Les résidents du Québec doivent être couverts par la RAMQ (Régie de l'assurance maladie du Québec). Vos demandes de règlement pour médicaments d’ordonnance doivent être soumises en premier à la RAMQ. Lorsque la RAMQ rembourse une partie du coût des médicaments, les soldes impayés (y compris les quotes-parts et les franchises) seront coordonnés pour que vous puissiez être remboursé jusqu’à 100 % des frais admissibles engagés. Si le médicament n’est pas couvert par la RAMQ, la quote-part standard s'applique.

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    Médicaments sur ordonnance
    Maximums

    Payés à 80 %, jusqu’à concurrence de

    Année 1 : 2 300 $

    Année 2 : 2 400 $

    Année 3 : 2 500 $

    Année 4+ : 2 700 $ par personne par année

  • Soins dentaires
    Maximums globaux

    Année 1 : 1 000 $

    Année 2 : 1 250 $

    Année 3+ : 1 750 $ par personne par année

    Fréquence de rappel

    6 mois

    Soins de base

    Soins de base

    Couverture comprise pour :

    • Nettoyage préventif
    • Examens de routine, radiographies
    • Obturations et extractions
    • Traitement au fluorure pour les enfants

    Payés à 80 %, sous réserve du maximum annuel

    Soins de base étendus

    Soins de base étendus

    Couverture comprise pour :

    • Traitement endodontique – traitement radiculaire
    • Traitement périodontique – détartrage et surfaçage radiculaire, équilibration occlusale
    • Réparation, rebasage et ajustement des prothèses dentaires

    Payés à 80 %, sous réserve du maximum annuel

    Soins majeurs

    Soins majeurs

    Couverture comprise pour :

    • Couronnes et inscrustations
    • Prothèse dentaires
    • Ponts

    Payés à 60 % commençant la 3e année, sous réserve du maximum annuel

    Soins orthodontiques

    Soins orthodontiques

    Couverture comprise pour :

    • Redresser les dents et corriger la morsure

    Payés à 60 % commençant la 3e année, sous réserve du maximum de 2 000 $ à vie pour soins orthodontiques

  • Soins de la vue
    Lunettes ou lentilles cornéennes vendues sur ordonnance, chirurgie oculaire au laser

    Maximum :

    300 $ par personne tous les 2 ans

    Examens de la vue

    Maximum :

    80 $ par personne tous les 2 ans

  • Soins de santé complémentaires
    Services professionnels ou thérapeutes autorisés

    Chiropraticien, podologue / podiatre, naturopathe, ostéopathe, physiothérapeute

    Maximums :

    600 $ par personne par praticien par année

    Maximum combiné de 1 200 $ par personne par année

     

    Massothérapeute, acupuncteur

    Maximums :

    30 $ par visite

    20 visites par personne par praticien par année

     

    Psychologue / travailleur social agréé

    Maximum :

    Maximum combiné de 600 $ par personne par année

     

    Orthophoniste

    Maximum :

    600 $ par personne par année

    Thérapie numérique en santé mentale Programme numérique personnalisé de thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Le service de thérapie standard de BEACON comprend une évaluation par un thérapeute attitré, accessible par messagerie texte et courriel, qui personnalise la thérapie en donnant des exercices et des activités à faire en ligne. Une thérapie standard (jusqu’à 12 semaines) par personne, par année.
    Soins dentaires accidentels

    Maximum :

    10 000 $ par personne par année

    Transport par ambulance Transports terrestre et aérien
    Appareils auditifs

    Maximums :

    600 $ par personne tous les 4 ans

    Services médicaux

    Tests de diagnostic et radiographies, équipement de dialyse, tests de laboratoire

    Maximum :

    2 000 $ par personne par année

    Articles médicaux et services de soutien à domicile (soins infirmiers à domicile)

    Les articles médicaux comprennent les fournitures pour personnes diabétiques (comme les glucomètres et lancettes), les bottes ou chaussures sur mesure, les orthèses plantaires sur mesure, les aides à la mobilité (comme les cannes, béquilles, déambulateurs, fauteuils roulants), les prothèses, les articles visant à faciliter la vie quotidienne (comme les lits semblables aux lits d’hôpital, tiges à soluté, perroquets et bassins de lit), les appareils orthopédiques, les plâtres, les cathéters et les fournitures pour stomie, les bas de contention, les dispositifs respiratoires et de cardiologie comme les moniteurs respiratoires ou cardiaques pour les nourrissons, les compresseurs et l’oxygène.

    Maximums distincts pour les articles médicaux et les services de soutien à domicile

    Maximums :

    5 000 $ par personne par catégorie de garantie par année

     

    Les appareils et fournitures CPAP, BIPAP, APAP et AMP sont admissibles à la couverture.

  • Voyage
    Protection pour les voyages multiples en cas d'urgence médicale. Couverture hors de la province ou du pays.

    Maximums :

    15 jours par voyage

    5 000 000 $ par personne par année

  • Garantie automatiquement incluse. Remboursement de la différence entre les frais standard pour l’hospitalisation en salle commune et les frais pour l’hospitalisation en chambre individuelle ou à deux lits dans un hôpital général public de votre province ou de votre territoire de résidence.

     

    Maximums :

    250 $ par personne par jour

    30 jours par année

De plus

  • Ce régime a été expressément conçu pour couvrir les affections préexistantes, s’il y a lieu
  • Protection pour voyages multiples en cas d’urgence médicale (jusqu’à 15 jours par voyage)
  • L’hospitalisation en chambre individuelle ou à deux lits est une garantie automatiquement incluse. Il s’agit d’une protection supplémentaire contre les imprévus.
  • Les garanties de soins dentaires augmentent chaque année pendant les trois premières années et comprennent aussi les soins majeurs comme les couronnes et les ponts, et même l'orthodontie;
  • Aucune période d'attente! Une fois votre demande approuvée, votre couverture commence le premier jour du mois suivant
  • Ayez accès instantanément à vos garanties grâce à la carte de paiement direct de GSC
  • Soumettez une demande de règlement, examinez votre couverture et localisez un professionnel de la santé partout et en tout temps grâce à GSC à votre portéeMD.